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18.5.18

Última postagem do mandato do Diretor de Saúde (2014-18)





Olá prezad@s associados da Cassi e companheir@s de lutas pelos direitos dos trabalhadores.

Ao longo do mandato eletivo na Caixa de Assistência, iniciado em 1º de junho de 2014, publicamos 635 matérias neste blog prestando contas do que fizemos, do que defendemos, de onde estivemos, dos porquês de algumas coisas serem como são na área da saúde suplementar. Atuamos como eleito demonstrando um nível de transparência em um mandato eletivo que dificilmente se encontrará registro parecido na história da comunidade BB e também da representação no campo dos trabalhadores. Qual mandato existe registro público de tudo que foi feito pelo representante dos eleitores como o nosso mandato? Basta ler as 635 matérias no blog e os boletins, que eram publicados durante o exercício do mandato, e será possível ver o dia a dia do representante eleito.

Fizemos 170 agendas de gestão nos 26 Estados e Distrito Federal como Diretor de Saúde e Rede de Atendimento da autogestão Cassi. Me reuni 65 vezes com os Conselhos de Usuários da Cassi. Participei de 53 Conferências de Saúde. Publiquei 41 boletins mensais Prestando Contas Cassi. Esses dados são públicos, estão registrados neste blog, sites das entidades representativas, atas de reuniões sobre saúde e Cassi e qualquer pessoa do Planeta pode verificar os textos do blog. Aliás, uma boa parte das agendas de trabalho foram custeadas por mim mesmo e por entidades representativas da comunidade BB por causa das dificuldades econômico-financeiras por que passa o setor de saúde e a Cassi. Poderia ter me acomodado e não feito Conferências de Saúde e outras estratégias centrais de fortalecimento do modelo assistencial e da participação social. Fiz além das condições dadas à época por militância e amor às causas da Cassi e dos associados.

O fim das postagens se dá de forma abrupta. Minha intenção e programação era publicar ainda umas 20 matérias (por mais trabalho de pesquisa que estivessem me dando). Estava fazendo uma postagem por Unidade Cassi para agradecer o trabalho realizado pelas equipes profissionais e pela parceria com a comunidade local. Estava fazendo por ordem alfabética: Cassi AC, Cassi AL etc. Vou parar no meio do caminho, na letra M (fiz 11 das 27 que faria). Peço desculpas aos funcionários Cassi das Unidades para as quais não pude escrever o texto específico de agradecimento e faço um agradecimento geral por toda a dedicação e competência com que cada equipe nos ajudou a avançar na Estratégia Saúde da Família e coordenação de cuidados dos participantes. Os profissionais da Cassi são um grande patrimônio da entidade.

Minha última agenda de gestão foi em São Paulo nesta semana. Participei de uma reunião nacional que debateu Cassi e Previ, inclusive avaliou-se a proposta para a Cassi feita em abril pela direção do Banco do Brasil. Dei a minha opinião naquele fórum. Participei também de reunião da Comissão de Empresa dos Funcionários do BB, na sede da Contraf-CUT em SP, para prestar contas do mandato que fizemos e opinar sobre a proposta para a Cassi. Participei da reunião do Conselho de Usuários de SP, onde fiz minha 1ª reunião como eleito em maio de 2014. Agradeço pela acolhida sempre cordial e construtiva por parte dos conselheir@s. E fiz uma videoconferência com os gestores das 27 Unidades Cassi.

Por que antecipo o fim das postagens sobre o mandato?

Manter um blog como este exige muito trabalho de produção intelectual. Sempre produzi as postagens em condições adversas. Mas no momento está bastante complicado seguir pesquisando e escrevendo. Outras questões estão sugando minha energia. 

Está difícil suportar os tempos de assédio e violência moral que vêm sendo praticados contra representantes dos trabalhadores e de projetos democrático-populares. Somos humanos e todos têm seus limites para suportar humilhações e iniquidades. É necessário, então, que os lutadores definam prioridades e fronts e com isso encerro o trabalho de produção textual e prestação de contas sobre o mandato de Diretor de Saúde da Cassi aqui no blog. 

Abraços a tod@s e boas lutas em defesa da Cassi e de todos os direitos dos trabalhadores.


William Mendes
Diretor de Saúde e Rede de Atendimento da Cassi (jun/2014-mai/2018)

16.5.18

Diretor de Saúde e Rede de Atendimento da Cassi faz balanço de seu mandato


(reprodução de matéria da Contraf-CUT)

Prestação de Contas para entidades representativas
e lideranças em SP.

O Diretor de Saúde e Rede de Atendimento da Caixa de Assistência dos Funcionários do Banco do Brasil (Cassi), William Mendes de Oliveira, se reuniu na manhã desta quarta-feira (16), com a Comissão de Empresa do Banco do Brasil, lideranças e entidades representativas da comunidade BB para fazer um balanço do mandato 2014/2018, na sede da Contraf-CUT, em São Paulo.

Durante seu agradecimento pelo apoio do trabalho em conjunto com as entidades, ele destacou o fortalecimento da participação social no estabelecimento da Estratégia Saúde da Família (ESF).

William Mendes também fez um agradecimento especial à Contraf-CUT pelo pronto atendimento e apoio dado quando procurada, em dezembro de 2014, para buscar construir um calendário nacional, mobilização e uma mesa com o Banco do Brasil para discutir as questões relativas à Cassi, que enfrentava um antigo déficit no plano de saúde dos funcionários. “A parceria entre o mandato e as entidades foi muito exitosa, pois construiu unidade, criou princípios consensuais na defesa da solidariedade e gerou o acordo do Memorando de Entendimentos, em vigor até 2019, com mesa de prestações de contas trimestrais até o fim do contrato.”

Para Wagner Nascimento, coordenador da Comissão de Empresa dos Funcionários do BB, a ligação entre as entidades e um diretor eleito na Cassi fortalece o modelo de governança e subsidia melhor os debates entre dirigentes e funcionários. “O mandato do William sempre teve um diálogo aberto com as entidades e por isso mesmo, neste balanço, estiveram presentes representações dos sindicatos, federações, conselho de usuários e associações de aposentados. A perenidade da Cassi passa pelo fortalecimento do modelo de atenção integral e a Estratégia Saúde da Família é um dos pilares deste modelo.”

O Diretor de Saúde apresentou um estudo atualizado que fortaleceu muito o debate da Estratégia Saúde da Família, no papel da sustentabilidade do sistema Cassi. Este estudo compara as despesas assistenciais dos vinculados à ESF em comparação aos não cadastrados ao modelo assistencial. “O estudo com base no exercício de 2017 continua apontando a importância no uso dos recursos por parte do modelo assistencial, pois os vinculados à ESF têm uma despesa per capita menor do que os participantes do sistema não acompanhados pelo modelo, o que sinaliza que o caminho para a sustentabilidade é ampliar a cobertura do modelo de Atenção Primária e ESF, fortalecendo as estruturas das CliniCassi”, completou.

As representações presentes na reunião avaliaram a proposta que o Banco do Brasil fez para a Cassi, em abril deste ano, e o diretor também prestou suas opiniões para os presentes. Na despedida, William Mendes desejou muita unidade das entidades sindicais e representativas na defesa do modelo de custeio solidário e assistencial.

Fonte: Contraf-CUT

14.5.18

Cassi inaugura novo serviço próprio em Brasília


(reprodução de matéria, com comentário do atual Diretor de Saúde no blog ao final)


Cerimônia de inauguração (1 e 2), Márcia (3) e
Richard (4), funcionários do Edifício BB, Inês (5),
da Dipes, e profissionais da nova CliniCassi.


Publicado em: 14/05/2018

Começou a funcionar hoje, em Brasília, a CliniCassi Edifício BB, que vai atender os 4,6 mil funcionários que trabalham no local. É o sexagésimo sexto serviço próprio da Cassi, terceiro na capital federal, criado para atender demandas espontâneas, sem agendamento, consultas com médico do trabalho e realizar o acompanhamento pela Estratégia Saúde da Família (ESF) – equipe com médico de família, enfermeiro, técnico de enfermagem e nutricionista.

“Vou mudar a minha equipe da ESF pra cá, porque vai ficar mais fácil o acompanhamento”, comemorou a Gerente da Divisão de Pagamentos da Disec, Márcia Campos. Ela mantém controlada a diabetes desde que, há quatro anos, começou a ser acompanhada pela ESF na CliniCassi Brasília Norte. Márcia diz que vai recomendar a adesão à Estratégia aos colegas do prédio. Richard Anderson de Souza, funcionário da área de engenharia do Banco, também conta com o novo serviço para se cuidar mais. “Só costumava ir na CliniCassi para os exames periódicos. Agora, sem gastar o tempo de deslocamento, ficará mais fácil aderir aos programas de promoção à saúde”, pondera.

A Gerente de Saúde Ocupacional, Juliana Campello, e a Gerente de Segurança e Saúde no Trabalho, Inês Saldanha, ambas da Diretoria de Pessoas, apostam numa maior aproximação entre as ações assistenciais e as de saúde ocupacional, com a CliniCassi complementando o que é feito pelo Banco. “Conseguiremos um recorte mais preciso do perfil da população”, fala Inês.

As médicas de demanda espontânea da nova CliniCassi, Melanie Franca e Tereza da Mota, reforçam que a estrutura favorecerá o cuidado. “Mesmo quando chegam com uma queixa específica para tratarmos, acabamos identificando fatores que precisam ser melhorados e propormos a adesão à ESF para um cuidado mais amplo. E ter uma população com um perfil definido, como será aqui, permite ações mais precisas”, diz Melanie. “As pessoas gostam da ideia de ter o seu médico de família, como existia no passado”, reforça Tereza. As duas médicas foram apresentadas durante a inauguração, junto a outros profissionais que integram a equipe que atuará no Edifício BB.

Na cerimônia, o Presidente da Caixa de Assistência, Luis Aniceto, destacou a parceria com o BB para viabilizar a instalação da CliniCassi e disse que a experiência servirá para expandir o modelo da Estratégia em outros locais. “Investir na atenção primária é uma forma de melhorar a saúde dos associados, que passam a viver melhor, trabalham melhor.” 


O Diretor de Saúde e Rede de Atendimento, William Mendes, também acredita que este serviço contribui para a ampliação da ESF e marca “um novo momento para a Cassi”. O Diretor da Diretoria Gestão de Pessoas do Banco do Brasil, José Caetano Minchillo, destacou que os quase 5 mil funcionários dão a dimensão do desafio desta CliniCassi na prevenção do adoecimento. “Mais do que economizar – reduzindo a necessidade de procurar a rede credenciada – podemos promover a saúde dos nossos profissionais.”

Participaram ainda da cerimônia representantes do Conselho de Usuários da Cassi DF e de entidades ligadas ao funcionalismo do BB, além de dirigentes, executivos e funcionários da Cassi e do BB.

SERVIÇO


A CliniCassi funcionará de 8h às 18h, de segunda à sexta, no 9º andar da torre norte do edifício BB. O atendimento é direcionado aos funcionários do prédio.

Fonte: site da Cassi


Comentário do blog:

Olá prezad@s associados da Cassi e companheir@s de lutas por direitos dos trabalhadores.

Hoje inauguramos a CliniCassi Ed. BB em Brasília. Fico feliz por isso, porque trabalhamos muito nesses quatro anos de mandato na Diretoria de Saúde e Rede de Atendimento, área responsável pela gestão do modelo assistencial e pelas unidades próprias da Cassi, para reverter uma leitura inadequada que se fazia das CliniCassi, do modelo de prevenção e promoção a partir de Atenção Primária e Estratégia Saúde da Família e dos programas de saúde de nossa autogestão.

Há 4 anos, a Cassi era muito mais desconhecida que hoje. E incompreendida. Por isso, sofria com lugares comuns e equívocos nas expectativas do papel das CliniCassi. A Cassi ainda é pouco conhecida por sua comunidade, precisa avançar no empoderamento e pertencimento de seus associados e usuários. Estamos terminando nosso trabalho à frente da Diretoria de Saúde e das equipes de profissionais que atuaram conosco na sede e nas unidades com muita gratidão pelo trabalho dedicado e competente que vimos de cada funcionário da Caixa de Assistência. E isso em crise constante do setor e dela própria, por diversos fatores.

De um lado, a Caixa de Assistência tem um problema antigo e recorrente de desequilíbrio entre despesas e receitas no Plano de Associados. Não adianta alguns neófitos no tema "gestão de saúde" discursarem facilidades nas soluções como se o déficit fosse coisa recente e "culpa de eleitos". Na realidade o sistema Cassi vem apresentando déficits por décadas a fio. Afirmo isso porque li quase 3 décadas de Relatórios Anuais e no início dos anos 90 já havia déficit de quase 100% entre despesas e receitas. O motivo sempre foi de conhecimento das gestões: a Cassi ser mera pagadora de compra de serviços de saúde no mercado equivale a nunca estabelecer equilíbrio entre o que se arrecada no sistema e o que se paga no mercado. Básico, porque mercado vive de vender serviços e quanto mais se vende (e gera demandas), mais se lucra às custas dos usuários e seus planos. Não precisa ser um gênio para se fazer esse diagnóstico.

Por outro lado, a solução para se encontrar sustentabilidade no sistema de saúde da Cassi foi pensada na Reforma Estatutária de 1996. Passar a fazer gestão de saúde a partir de um sistema próprio de Atenção Integral, com Atenção Primária e ESF e CliniCassi. Por mais de uma década, a incerteza se as CliniCassi e o modelo deveriam ou não avançar, se davam resultados econômico-financeiros sobre os investimentos ou não, fez com que o avanço na ampliação da cobertura do modelo assistencial fosse lento ou não ocorresse. Ficamos felizes em terminar o mandato ao menos tendo contribuído para que a ESF e o modelo assistencial tenham se destacado interna e externamente como a melhor alternativa para organizar um sistema de promoção de saúde e prevenção de doenças.

Mesmo tendo feito um mandato sob a maior crise entre receitas e despesas do Plano de Associados em muitos anos (e sem receitas extraordinárias como ocorreu entre 2007 e 2014), que é um tipo específico de problema do sistema Cassi (custeio), contribuímos com a Caixa de Assistência aumentando em mais de 25 mil vidas a cobertura da ESF, e também contribuímos com estudos desenvolvidos na Diretoria de Saúde que permitiram que as convicções sobre a efetividade do modelo assistencial fossem alcançadas pelos intervenientes. Daí que estamos terminando o mandato, mesmo em crise econômico-financeira, com muitos projetos na área da saúde aprovados e em desenvolvimento na Caixa de Assistência como a ampliação da ESF e dos programas de saúde. Isso é bom para a Cassi e para a comunidade, o que inclui o BB, os associados, as entidades representativas, a Cassi e seus funcionários.

Esperamos ver mais CliniCassi instaladas, principalmente onde a proporção de participantes cadastrados é baixa em relação ao total de assistidos, o que inclui as unidades gigantes da Cassi - São Paulo, Rio de Janeiro, Bahia, Minas Gerais e Distrito Federal.

É isso, acabei me alongando no comentário. Repito o que disse na inauguração da CliniCassi Ed. BB: agradecemos o apoio da Direção da Cassi, da Direção do Banco do Brasil e dos profissionais da Cassi. Todos acertaram nessa aposta no modelo assistencial da nossa querida Caixa de Assistência. Parabéns aos associados e participantes do sistema.

William Mendes
Diretor de Saúde e Rede de Atendimento (mandato 2014-2018)

13.5.18

Prestando Contas - Cassi Mato Grosso do Sul (2014-2018)



Unidade Cassi MS e CliniCassi Campo Grande.

Olá prezad@s associados da Cassi e companheir@s de lutas por direitos dos trabalhadores.

A Caixa de Assistência dos Funcionários do Banco do Brasil é uma autogestão em saúde, presente em todas as capitais do país, baseada em um modelo de custeio solidário que permite que todos os trabalhadores associados da ativa e aposentados e seus dependentes possam participar de seu sistema de saúde, baseado em Atenção Primária (APS) e Estratégia Saúde da Família (ESF).

Nosso sistema de saúde suplementar cuida de quase 700 mil vidas, reunidas basicamente em dois planos de saúde, o dos funcionários (Plano de Associados) e o dos familiares até 4º grau como prevê a legislação em vigor (Cassi Família). Cuidamos também dos empregados da Cassi em nosso sistema.

Estou terminando o mandato eletivo à frente da Diretoria de Saúde e Rede de Atendimento da Cassi, área responsável pelas políticas e programas de saúde, pela gestão das unidades regionais e pelo contato com os Conselhos de Usuários e demais intervenientes nas regiões.

Hoje vamos falar da Unidade Cassi Mato Grosso do Sul e da CliniCassi Campo Grande, unidade que cuida de mais de 8,4 mil participantes, sendo 6 mil do Plano de Associados. A gerência da Cassi MS está sob responsabilidade do Ricardo e toda a equipe está de parabéns pelo excelente trabalho que vem realizando para os associados e pelo fortalecimento da Caixa de Assistência e do modelo assistencial.


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Unidade Cassi Mato Grosso do Sul (informações do site)

Modificado em: 05 Setembro 2017

Endereço: Rua Pedro Celestino, 2670 - São Francisco - Campo Grande (MS) – CEP 79.002-372
Telefone: (67) 3322-2100 - (67) 3322-2101
Fax: (67) 3321-8840 e (67) 3322-2114
Contato: unidade.ms@cassi.com.br
CNPJ: 33.719.485/0011-07
Horário de atendimento: de 2ª a 6ª feira, das 8h às 18h.



Serviços: atendimento multidisciplinar em Saúde da Família (médico de família, técnico de enfermagem, enfermeiro, nutricionista e psicólogo), consultas em clínica médica, saúde mental, saúde do trabalhador, perícias, regulação, atendimentos administrativos aos participantes e prestadores de serviço. Todos os serviços necessitam de agendamento prévio, exceto a livre demanda (consultas em clínica médica) e atendimentos administrativos.

Gerente de Unidade - Ricardo Alexandre Ruz

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Fortalecimento da Atenção Primária e da ESF na Cassi MS

A Unidade do Mato Grosso do Sul conta hoje com 3 equipes de família e assim como as demais unidades da Cassi tem população assistida que necessita bastante dos programas de saúde para a coordenação de cuidados.

Os programas Plena Idade, Gerenciamento de Condições Crônicas e Programa de Assistência Farmacêutica têm número de cadastrados um pouco maior que a média Cassi Brasil. Isso varia de Estado para Estado porque nosso modelo assistencial atua de acordo com o perfil e risco das populações assistidas.

Como já explicamos durante o mandato e nessas matérias que estamos fazendo por unidade Cassi, mesmo com o orçamento contingenciado durante quase todo o período que estivemos à frente da estrutura de saúde, sem poder investir em ampliá-la, as unidades fizeram grande esforço em cuidar de mais pessoas cadastrando elas na Estratégia Saúde da Família.

A Cassi MS é um exemplo desse esforço para fortalecer o modelo assistencial de prevenção e promoção de saúde. Entre 2014 e 2018 o cadastramento da ESF foi ampliado em 16,5% chegando a 3.892 participantes no final de 2017. Foram 552 pessoas a mais cadastradas. Agradecemos muito a dedicação da equipe para superar as dificuldades para cuidar de mais vidas.

O modelo assistencial é tão importante para a sustentabilidade que mesmo com características específicas dos assistidos por Estado, e com praças com dificuldades específicas também, o resultado comparativo entre os vinculados à ESF e os não cadastrados no uso da rede credenciada mostra indicadores melhores nas internações e na busca por pronto socorro.



O Estado do Mato Grosso do Sul tem uma autogestão importante e com experiência exitosa no cuidado dos servidores públicos, a Cassems, que é parceira da Cassi e que visitei ao longo do mandato para a troca de experiência. Eles têm uma estrutura de atendimento verticalizada (própria) com hospitais pequenos e médios no interior e um bom hospital geral na capital. E agora estão com Atenção Primária. Agradeço a parceria com a Cassems.

Deixo a sugestão mais uma vez da Cassi realizar bench marking com a Cassems em relação à organização do sistema de saúde.

Agradecimentos

Mais uma vez, gostaria de agradecer o trabalho conjunto que realizamos nesses 4 anos com os profissionais da Cassi MS. Também agradeço ao apoio e parceria que sempre tivemos com as entidades representativas e lideranças locais, em especial o Sindicato e o Conselho de Usuários. A Cassi também tem feito parcerias importantes com os órgãos do Banco e isso é promissor para o modelo assistencial.

Durante o mandato estive em Campo Grande cumprindo agenda da Diretoria em 3 oportunidades (2015, 2016, 2017) e em todas elas os contatos com as lideranças e entidades foram muito promissores. Obrigado a todos!

Por fim, agradeço pelos votos que recebemos na eleição Cassi 2018. Voltamos a ficar em 1º lugar no Estado. Obrigado pela confiança.

William MendesDiretor de Saúde e Rede de Atendimento
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Post Scriptum:


Resultado das eleições 2018:


Eleitores (Brasil): Ativos = 89.725 / Aposentados = 81.416

Eleitores que votaram: Ativos = 68.887 / Aposentados = 39.936


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Eleitores MS: Ativos = 1.197 / Aposentados = 1.093 (2.290)

Eleitores votaram MS = 898 (75%) / 515 (47,1%)

Total votos MS = 1.413 (61,7%) / válidos: 1.239 (87,7%)


Chapa 1 = 440 / 132 =   572 / 46,2% (1º lugar)

Chapa 2 = 069 / 042 =   111 / 08,9%

Chapa 3 = 063 / 056 =   119 / 09,6%

Chapa 4 = 174 / 263 =   437 / 35,3%

Votos Brancos = 060 / 013 = 073

Votos Nulos     = 092 / 009 = 101

Total Votos MS = 898 / 515 = 1.413



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Resultado das eleições em 2014:



Eleitores (Brasil): Ativos = 102.209 / Aposentados = 68.590

Eleitores que votaram: Ativos = 80.268 / Aposentados = 25.374

Exterior: Ativos = 63 / Aposentados = 0



Eleitores MS: Ativos = 1.425 / Aposentados = 880 (2.305)

Eleitores votaram MS = 1.171 (82,2%) / 355 (40,3%)

Total votos MS = 1.526 / válidos: 1.251 (82,0%)


Chapa 1 Todos pela Cassi =     461 / 095 =   556 / 44,44% (1º lugar)

Chapa 2 Maturidade          =    256 / 072 =    328 / 26,22%

Chapa 3 Uma Nova Cassi  =    138 / 093 =    231 / 18,46%

Chapa 4 Renovação          =     070 / 066 =   136 /  10,88%

Votos Brancos                   =     111 / 015 =   126

Votos Nulos                       =     135 / 014 =   149

Total Votos apurados MS   = 1.171 / 355 = 1.526

12.5.18

Prestando Contas - Cassi Maranhão (2014-2018)


Unidade Cassi Maranhão e CliniCassi São Luís.

Olá prezad@s associados da Cassi e companheir@s de lutas por direitos dos trabalhadores.

Nestas últimas semanas de mandato eletivo à frente da Caixa de Assistência dos Funcionários do Banco do Brasil, como Diretor de Saúde e Rede de Atendimento da maior e mais antiga autogestão do país, estamos fazendo uma postagem por Unidade Cassi para agradecer o trabalho conjunto que tivemos com os funcionários e com a comunidade local.

Às vezes, eu imponho a mim mesmo umas tarefas de difícil execução, tarefas de militância às causas para as quais me dedico, mas depois que defino um objetivo, não desisto. Fazer 27 matérias sobre as unidades Cassi que gerimos não está sendo fácil (minha agenda de transição e mudança de vida está complicada). Mas agora que comecei não posso parar no meio do caminho (rsrs).

Hoje vamos falar da Cassi Maranhão, liderada por nossa gestora Maria do Socorro. Inicio a matéria agradecendo de coração o carinho e a competência que os profissionais da Cassi dedicam aos participantes e à nossa entidade de saúde. A unidade Maranhão é mais um exemplo de dedicação à nossa comunidade BB.

Obrigado!

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Unidade Cassi Maranhão (informações do site)

Modificado em: 14 Dezembro 2015

Endereço: Av. dos Holandeses, QD-09, 13 – Calhau - São Luís (MA) – CEP 65.075-480
Telefone: (98) 2109-2100
Fax: (98) 2109-2101
Contato: Fale com a CASSI
CNPJ: 33.719.485/0027-66
Horário de atendimento: de 2ª a 6ª feira, das 8h às 18h.

Serviços: atendimento por equipes de Saúde da Família (médicos de família, técnicos de enfermagem, psicólogo, enfermeiro e assistente social), perícias, autorizações de procedimentos previstos nos planos (Associados e CASSI Família) e atenção integral à saúde do trabalhador. Os serviços descritos necessitam de agendamento prévio. Realizamos também serviço de pronto atendimento para atendimento de consultas não agendadas, além de serviços ambulatoriais para realização de curativos, nebulização e observação clínica.

Gerente de Unidade - Maria do Socorro Rios Fonseca

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Fortalecimento da Atenção Primária e da ESF na Cassi MA

A Unidade Cassi Maranhão tem peculiaridades que outras unidades não têm de forma tão contundente. A rede prestadora é bem escassa, inclusive na capital São Luís, onde poucos prestadores hegemonizam a venda de serviços de saúde para toda a população do Estado. Esta unidade e outras com características semelhantes trazem desafios enormes para a equipe que nelas atua.

Além dessa característica, outra chama a atenção na Cassi Maranhão. Temos muito mais participantes do Cassi Família que do Plano de Associados. Segundo os dados do Visão Cassi, são 6,6 mil associados e mais de 20 mil do CF. Olhando os dados das Eleições Cassi 2018, a base eleitoral reduziu em mais de 10% em relação à 2014, hoje com 2.550 eleitores no Estado. As reestruturações do Banco do Brasil pesaram para isso.

Por causa de informações iniciais como essas é que temos que enaltecer o excelente trabalho que a unidade e os profissionais realizam para nós participantes do sistema.

Nosso modelo assistencial, com Atenção Primária e Estratégia Saúde da Família, foi fortalecido nesses 4 anos. Com as mesmas 3 equipes de família na CliniCassi São Luís, crescemos 3% os cadastrados na ESF, mas considerando as reduções de assistidos que citei acima, vejam que os cadastrados do Plano de Associados cresceram 10,6%. Isso é muito importante!

Nosso modelo deve e precisa ser ampliado em todos os Estados nos próximos anos para que a Cassi seja mais sustentável no uso dos recursos e se mantenha solidária não excluindo segmentos de participantes por questões de custeio, como a proposta recente do BB em onerar absurdamente os associados do sistema.

Deixo como exemplo, indicadores dos efeitos da ESF no Maranhão, mostrando o quanto os participantes vinculados ao modelo assistencial têm resultados melhores no uso dos recursos do sistema ao utilizar a rede prestadora, mesmo numa praça tão escassa de rede.


Estudos demonstram o quanto são melhores os indicadores
de uso de rede credenciada por parte de vinculados à ESF.

Observem os dados acima e vejam o quanto a busca por pronto socorro e as internações hospitalares são menores por parte dos participantes vinculados à ESF/CliniCassi. Neste exemplo são participantes do grupo de complexidade 3, os mais agravados do sistema.

Agora vejam as comparações com 3 grupos de complexidade, para o ano base de 2015, no uso da rede credenciada no Maranhão, entre vinculados e não cadastrados na ESF:

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Grau de       %        despesa per capita       despesa per capita
complex.                 de vinculados à ESF     de não cadastrados

1                 -18           1,2 mil                           1,5 mil
2                 -32           5,6 mil                           8,3 mil
3                 -34           25 mil                            38 mil
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Enfim, ao longo do mandato que estamos terminando, construímos na Diretoria de Saúde estudos que nunca haviam sido feitos. Comprovamos que o modelo de Atenção Integral à Saúde, Atenção Primária (APS), Estratégia Saúde da Família (ESF) e as CliniCassi, que precisam de mais investimentos, e os programas de saúde da Cassi são essenciais e são a solução para a sustentabilidade do sistema SEM RETIRAR DIREITOS DOS ASSOCIADOS.

Desejo que a comunidade BB não perca o foco no modelo assistencial, entrando em debates repetitivos de mesmices e lugares comuns e congelem novamente o crescimento da cobertura da ESF, que só chegou a quase 182 mil cadastrados em 2017 por insistência nossa e de nossas equipes da Diretoria e das Unidades Cassi. Ficamos praticamente o mandato todo sem recursos adequados para investimento na área da saúde.

Agradecimentos

Deixo nosso agradecimento mais uma vez para os profissionais da Cassi Maranhão. Também agradeço as parcerias pela promoção de saúde e fortalecimento do modelo assistencial que fizemos com as lideranças e entidades representativas locais, com o Conselho de Usuários, com os órgão do BB no Estado.

Durante o nosso mandato estivemos em São Luís 4 vezes a trabalho (2014, 2015 e duas em 2016).

Guardo uma lembrança legal de uma das oportunidades em que estive com os participantes da Cassi MA. Era a Conferência de Saúde em 2016, entrado o mês de dezembro, uma sexta-feira à noite. Estávamos num salão com o ar condicionado quebrado, noite quente em São Luís. Quando ia terminando meu tempo de palestra, ao falar que já concluía, uma pessoa na plateia se manifestou dizendo que eu continuasse porque as informações de qualidade que estávamos disponibilizando valiam a pena todo o calor que juntos sentíamos. Foi muito gratificante!

Também agradeço pelos votos que tivemos no Estado. Ficamos mais uma vez em 2º lugar nas eleições. Democracia é assim.

William Mendes
Diretor de Saúde e Rede de Atendimento (mandato 2014-18)


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Post Scriptum:


Resultado das eleições 2018:

Eleitores (Brasil): Ativos = 89.725 / Aposentados = 81.416

Eleitores que votaram: Ativos = 68.887 / Aposentados = 39.936


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Eleitores MA: Ativos = 1.642 / Aposentados = 908 (2.550)

Eleitores votaram MA = 1.288 (78,4%) / 447 (49,2%)

Total votos MA = 1.735 (68%) / válidos: 1.501 (86,5%)


Chapa 1 =     296 / 068 =   364 / 24,3% (2º lugar)


Chapa 2 =    504 / 074 =    578 / 38,5%

Chapa 3 =     130 / 127 =   257 / 17,1%

Chapa 4 =     138 / 164 =   302 /  20,1%

Brancos =     091 / 005 =   096

Nulos     =     129 / 009 =   138

Total Votos MA = 1.288 / 447 = 1.735


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Resultado das eleições 2014:

Eleitores (Brasil): Ativos = 102.209 / Aposentados = 68.590

Eleitores que votaram: Ativos = 80.268 / Aposentados = 25.374

Exterior: Ativos = 63 / Aposentados = 0

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Eleitores MA: Ativos = 1.816 / Aposentados = 665 (2.841)

Eleitores votaram MA = 1.470 (80,9%) / 241 (36,2%)

Total votos MA = 1.711 / válidos: 1.325 (77,4%)


Chapa 1 Todos pela Cassi =     295 / 089 =   384 / 29,0% (2º lugar)

Chapa 2 Maturidade          =    069 / 017 =    086 / 06,5%

Chapa 3 Uma Nova Cassi  =     541 / 088 =   629 / 47,5%

Chapa 4 Renovação          =     194 / 032 =   226 /  17,0%

Votos Brancos                   =     175 / 009 =   184

Votos Nulos                       =     196 / 006 =   202

Total Votos apurados MA   = 1.470 / 241 = 1.711

11.5.18

Cassi - Relatório Anual é aprovado pelos associados


(reprodução de matéria do site da Cassi, sem opinião ou juízo de valor por parte do blog)
Relatório Anual é aprovado

Publicado em: 11/05/2018

O Relatório Anual da Cassi 2017 foi aprovado pelo corpo social com 34.831 votos. A consulta, iniciada dia 30 de abril, encerrou às 18h desta sexta-feira, 11 de maio.

A Diretoria Executiva agradece pela confiança dos associados e reafirma o compromisso da gestão na busca de melhorias voltadas à sustentabilidade da Caixa de Assistência e na continuidade das ações para melhoria da eficiência e redução das despesas assistenciais.

Também seguirá comprometida com a transparência, usando seus canais de comunicação oficiais para divulgação de informações de interesse de seus associados. Foi com este objetivo que criou, em 2017, o hotsite Visão Cassi, que permite o acompanhamento mensal dos resultados econômico-financeiros, e realizou apresentações presenciais do resultado em seis capitais.

A série de movimentos durante a votação do Relatório Anual 2017 evidenciou o interesse dos associados com o futuro da Instituição, o que é positivo para a Caixa de Assistência e aponta a possibilidade de ampla participação nos debates sobre o modelo futuro da Cassi. Com isso, a Caixa de Assistência entendeu também que precisa manter uma comunicação mais próxima e esclarecedora aos seus associados, por isso está nas redes sociais e quer reforçar ainda mais seus canais de comunicação para permitir uma conversa direta.

É importante que os associados usem os canais disponíveis, como o Fale com a Cassi, para enviar sugestões e esclarecer dúvidas. A Cassi conta com esta aproximação.

Veja abaixo o resultado da votação.


SIM
NÃO
BRANCO
NULO
TOTAL
34.831
14.022
11.228
15.848
75.929
Público-alvo: 171.141

Para ver o painel completo, com dados por UF e canal de votação, clique aqui.

10.5.18

Futuro da Cassi - Opinião e agenda do Diretor de Saúde



(atualizado em 13/5/18, às 10h57 - eu havia grafado errado o nome do colega Satoru. Peço desculpas.)

Na sede da Cassi em Brasília.

Olá prezad@s associados da Cassi e companheir@s de lutas pelos direitos dos trabalhadores.

Estamos completando neste mês de maio o nosso período à frente da Diretoria de Saúde e Rede de Atendimento de nossa querida Caixa de Assistência dos Funcionários do Banco do Brasil.

Nossa agenda de trabalho segue intensa como foi ao longo dos últimos quatro anos. A agenda da Cassi também segue com questões importantes em voga. Não alteramos nosso ritmo de dedicação às áreas de nossa responsabilidade na autogestão e também nossos compromissos com os associad@s e suas entidades representativas.

A Cassi está com processo de consulta ao corpo social em relação ao Relatório Anual do exercício de 2017. Esse processo democrático inexiste em outras operadoras de saúde suplementar. É importante que tod@s os associados o leiam e se manifestem até esta sexta-feira 11. A participação de todos fortalece nossa autogestão em saúde e neste ano a Diretoria esteve em seis capitais do país apresentando destaques do Relatório e tirando dúvidas dos participantes.

A Cassi passou por processo eleitoral recentemente e no próximo mês tomam posse os novos gestores eleitos pelos associados, assim como eventuais novos gestores indicados pelo patrocinador Banco do Brasil. De nossa parte, como gestores eleitos finalizando os trabalhos, estamos nos colocando à disposição tanto dos colegas eleitos, Luiz Satoru à frente, como também das entidades sindicais e associativas que nos contatam para participar de algum evento sobre a Cassi, autogestões e direitos dos trabalhadores, principalmente dos bancários, categoria à qual estamos há 27 anos. Nossa opinião e participação só dependem de acertar as agendas.

O colega eleito para a função de Diretor de Saúde e Rede de Atendimento, Luiz Satoru, nos visitou nesta semana na sede da Cassi e conversamos por mais de uma hora. Estiveram conosco na reunião o Diretor eleito de Planos de Saúde e Relacionamento com Clientes, Humberto Almeida, nossos assessores e alguns dos gerentes executivos de nossas áreas. Falamos a respeito dos debates em aberto sobre a Cassi, como a proposta que o BB fez dias atrás. Falei um pouco sobre o modelo assistencial da Cassi, as áreas sob nossa responsabilidade e, principalmente, ouvimos bastante os colegas Satoru e Humberto.

Ficou agendado para a próxima semana mais uma etapa da transição na Diretoria de Saúde e Rede de Atendimento. A equipe do colega Satoru vai se reunir com nossas gerências e equipes na sede para receberem diversas informações e apresentações sobre as áreas. 

Como é de conhecimento dos associados, lideranças e entidades que nos acompanharam ao longo do mandato, dei algumas opiniões aos colegas diretores e registro abaixo algumas questões básicas a respeito da Cassi e dos direitos dos associados: 

- entendo como fundamental a defesa da solidariedade na Caixa de Assistência como é hoje; 

- a melhor perspectiva de futuro para a sustentabilidade do Plano de Associados é a ampliação da APS/ESF, o fortalecimento das CliniCassi e programas de saúde e maior participação social e pertencimento dos associados;

- em relação ao custeio do Plano de Associados, entendo que a proporção de contribuição entre Banco e Corpo Social deve ser 60/40, como é hoje, sem novas cobranças somente para os associados;

- a Governança da entidade deve ser paritária, senão todos os direitos dos associados serão afetados em cascata e rapidamente;

- e, por fim, o mercado e outras operadoras com menos direitos não são referências para buscar soluções para a Cassi. A Cassi não é qualquer coisa.

Essas posições e opiniões não são novidade para ninguém. Respeito todas as outras opiniões. É minha leitura sobre tudo que envolve os direitos dos trabalhadores associados e a gestão de sistemas de saúde, sejam eles públicos, privados ou mistos.

Por fim, opinei aos diretores eleitos que é estratégico construir consensos sobre o futuro da Cassi no âmbito dos representantes dos associados, antes de qualquer discussão com o outro lado, isso é básico em uma negociação entre capital x trabalho. Mostramos nos últimos quatro anos que a unidade do lado dos associados melhora a correlação de forças e contribui para reverter propostas que sobrecarreguem em demasia os custos de saúde dos associados e/ou inviabilizem a manutenção deles no plano, além de manter direitos históricos.

No mais, estamos encaminhando os projetos de saúde fundamentais para a Cassi, que fazem parte das propostas que lutamos para serem implantadas na autogestão e que compõem as Ações de Curto Prazo, aprovadas por consenso pela direção da entidade. Também estou fazendo o possível para atender algumas agendas para contribuir na luta pelos direitos dos trabalhadores na área da saúde. Nem todos os convites eu tenho conseguido atender porque o período é de muitas mudanças para o cidadão que vos fala.

As entidades representativas estão debatendo a proposta recém apresentada pelo Banco do Brasil e eu tenho opinião formada sobre ela, sobre o relatório da consultoria contratada pelo patrão, sobre a CGPAR etc. Mas respeito fóruns e ritos. As entidades sindicais estão organizando seus debates e as associativas também. Na próxima semana vou participar de plenárias que debaterão esses temas.

Conclamo a tod@s os trabalhadores associados que leiam, busquem se informar, principalmente através das entidades sindicais que têm uma longa história de lutas e defesa de direitos dos bancários. A luta entre capital e trabalho não acabou! Pelo contrário, se exacerbou!

Abraços a tod@s,

William Mendes
Diretor de Saúde e Rede de Atendimento (2014-2018)

9.5.18

Prestando Contas - Cassi Goiás (2014-2018)


Sede da Unidade Cassi Go e CliniCassi Goiânia.


Olá prezad@s associados da Cassi e companheir@s de lutas em defesa dos direitos dos trabalhadores.

A Caixa de Assistência dos Funcionários do Banco do Brasil, a maior e mais antiga autogestão em saúde do país, com 74 anos de existência baseada no modelo assistencial solidário, tem no ano de 2018 uma nova etapa de desafios a superar rumo à sustentabilidade e perenidade de seu sistema.

A autogestão é organizada em 4 diretorias e gerida por modelo de governança paritário (metade eleita pelos associados e metade indicada pelo patrocinador patrão), fruto de conquista de décadas de lutas dos trabalhadores associados à Caixa de Assistência. O conjunto de direitos dos associados da ativa e aposentados é consequência dessa história de lutas unitárias.

Estamos terminando o mandato eletivo na Diretoria de Saúde e Rede de Atendimento, área de atividade fim responsável pelas políticas e programas de saúde, pela gestão das unidades próprias nas regiões e pela relação com os Conselhos de Usuários e comunidades locais onde estão as unidades.

Estou fazendo neste blog, onde postamos mais de 600 matérias de prestação de contas durante o mandato, um pequeno texto por unidade Cassi em agradecimento pelo trabalho conjunto que realizamos nesses 4 anos.

Hoje vamos falar da Unidade Cassi Goiás e da CliniCassi Goiânia, na região Centro Oeste do Brasil. A gestão é liderada por nossa gerente Andrea e eu inicio deixando meu agradecimento fraterno a tod@s da Unidade, que avançou muito no modelo assistencial neste período, mesmo com o quadro adverso do setor de saúde suplementar.

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Unidade CASSI Goiás (informações do site)

Modificado em: 25 Novembro 2016

Endereço: Rua T-50, 566, Setor Bueno - Goiânia (GO) - CEP 74.215-200
Telefone: (62) 3250-6000
Fax: (62) 3250-6060 /3250-6020
Contato: Fale com a CASSI
CNPJ: 33.719.485/0013-60
Horário de atendimento: de 2ª a 6ª feira, das 8h às 18h para atendimento administrativo e das 7h às 18h para atendimento em saúde.


Serviços: saúde ocupacional (licença-saúde, exames admissionais, demissionais, retorno ao trabalho, mudança de função, acidente de trabalho e programas de prevenção em Saúde do Trabalhador), perícia para autorização de cirurgia e procedimentos previstos nos planos (Associados, CASSI Família e Reciprocidade) e que necessitem de autorização prévia, política farmacêutica, atendimento multidisciplinar em Saúde da Família (médico de família, técnico de enfermagem, nutricionista, assistente social, enfermeiro e psicólogo) com agendamento prévio. Atendimento ambulatorial por demanda espontânea, retirada de pontos, nebulização e aplicação de injeções.

Gerente de Unidade - Andrea Cristiane Borb

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Fortalecimento da Atenção Primária e da ESF na Cassi GO

A Unidade Cassi Goiás é responsável pela saúde de mais de 17 mil participantes do sistema. São cerca de 13 mil no Plano de Associados e 4 mil no Cassi Família, segundo dados do hotsite Visão Cassi.

As características da população assistida em Goiás evidenciam a importância do modelo assistencial de Atenção Integral, baseado em APS, ESF, CliniCassi e programas de saúde.

Temos 4 equipes de família na CliniCassi Goiânia, que acompanham mais de 5 mil cadastrados na Estratégia Saúde da Família. Aproveito para agradecer e enaltecer o trabalho realizado pela equipe da Unidade, pois a cobertura da ESF foi ampliada em 14,8% entre 2014 e 2018. São mais de 600 novos cadastrados cuidados por nós.

E o crescimento foi em cenário bastante adverso. Além do orçamento contingenciado durante praticamente todo o nosso mandato, impedindo investimentos novos na ampliação do modelo, a população Cassi no Estado diminuiu em mil participantes, fruto da crise do próprio setor, que perdeu mais de 4 milhões de vidas nesse período, e também por causa das reestruturações do Banco do Brasil.

Cada equipe de família tem cerca de 30% de idosos acompanhados. Os programas de saúde Plena Idade, Bem Viver - para pessoas com deficiências -, Gerenciamento de Condições Crônicas (GCC) e Programa de Assistência Farmacêutica (PAF) têm mais cadastrados que a média da ESF Cassi Brasil. Ou seja, a população exige uma boa coordenação de cuidados.

É necessário que a cobertura da ESF seja ampliada em Goiás porque ela abrange cerca de 30% da população assistida pela Cassi. É pouco! Mesmo assim, vejam no quadro abaixo o quanto o modelo é central para a sustentabilidade. Os vinculados à ESF no grau de complexidade 3 têm indicadores muito melhores de uso de rede credenciada em relação a consultas a pronto socorro e internações, que geram grandes despesas aos planos de saúde.



Para 2018, a Cassi Goiás terá a ampliação de uma equipe de família e mais um profissional da equipe multidisciplinar. É o que está nos estudos que propusemos nas Ações de Curto Prazo, aprovadas em janeiro.

Agradecimentos

Agradeço a grande parceria de trabalho que tivemos com os profissionais da Cassi, que tivemos com as entidades representativas e Conselho de Usuários e com os órgãos do Banco do Brasil nas parcerias de saúde.

Durante o mandato, estivemos 4 vezes em Goiânia cumprindo agenda de trabalho da Diretoria de Saúde (2014, 2015, duas em 2016) e nos reunimos com o Conselho de Usuários 3 vezes.

Agradeço também os votos que recebemos nas eleições Cassi 2018. Ficamos em 1º lugar em Goiás, assim como já havia ocorrido em 2014. Obrigado!

William Mendes
Diretor de Saúde e Rede de Atendimento (2014-2018)

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Post Scriptum:

Resultado das eleições 2018:

Eleitores (Brasil): Ativos = 89.725 / Aposentados = 81.416

Eleitores que votaram: Ativos = 68.887 / Aposentados = 39.936


Eleitores GO: Ativos = 2.424 / Aposentados = 2.381 (4.805)

Eleitores votaram GO = 1.937 (79,9%) / 1.208 (50,7%)

Total votos GO = 3.145 (65,5%) / válidos: 2.757 (87,7%)


Chapa 1 = 836 / 218 = 1.054 / 38,23% (1º lugar)

Chapa 2 = 104 / 074 =  178 / 6,46%

Chapa 3 = 253 / 223 = 476 / 17,26%

Chapa 4 = 398 / 651 = 1.049 / 38,05%

Votos Brancos = 106 / 019 = 125

Votos Nulos = 240 / 023 = 263

Total Votos apurados GO = 1.937 / 1.208 = 3.145


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Resultado das eleições 2014:

Eleitores (Brasil): Ativos = 102.209 / Aposentados = 68.590

Eleitores que votaram: Ativos = 80.268 / Aposentados = 25.374

Exterior: Ativos = 63 / Aposentados = 0


Eleitores GO: Ativos = 2.745 / Aposentados = 2.033 (4.778)

Eleitores votaram GO = 2.179 (79,4%) / 776 (38,2%)

Total votos GO = 2.955 / válidos: 2.239 (75,7%)


Chapa 1 Todos pela Cassi = 594 / 252 = 846 / 37,8% (1º lugar)

Chapa 2 Maturidade = 240 / 101 = 341 / 15,2%

Chapa 3 Uma Nova Cassi = 270 / 232 = 502 / 22,4%

Chapa 4 Renovação = 414 / 136 = 550 / 24,6%

Votos Brancos = 277 / 026 = 303

Votos Nulos = 384 / 029 = 413

Total Votos apurados GO = 2.179 / 776 = 2.955